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腹腔镜经胃切除术治疗胃食管连接处胃黏膜下肿瘤安全有效

        腹腔镜下楔形切除术是目前广泛应用于胃黏膜下肿瘤的治疗手段,但对位于胃食管连接处的肿瘤施行此种手术难度较大,因为这种手术造成胃入口畸形和狭窄的风险很高。
        基于此,来自浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科的牟一平教授等人进行了一项研究,研究结果发表于2013年9月的美国《胃肠外科杂志》(J Gastrointest Surg)上。研究发现,腹腔镜下经胃切除术是治疗胃食管连接处胃黏膜下肿瘤安全有效的手段。
        研究数据包括从2010年6月至2012年11月期间到该院就诊的12名行腹腔镜经胃肿瘤切除术的患者,他们的胃粘膜下肿瘤均位于胃食管连接处3cm以内。研究人员于术后对其临床病理结果进行了分析。
        研究发现,所有患者手术均成功,平均手术时间125 ± 25min(85-160min),平均失血量53 ± 32ml(10-120ml)。1名患者术后并发上消化道出血,原因是切割闭合器处渗血。术后平均住院5.1 ± 1.2天 (3–7天)。所有患者均达到切缘阴性。病理诊断结果:7名患者是胃肠道间质瘤,4名是平滑肌瘤,1名为异位胰腺。平均随访15.3 ± 9.6月期间,无人复发或出现胃食管连接处狭窄。
        研究结果表明,腹腔镜下经胃切除术是治疗胃食管连接处胃黏膜下肿瘤简单、安全,并且有效的一种手段。
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