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震惊!冷冻胚胎竟然优于新鲜胚胎!

多囊卵巢综合征(PCOS)的女性患者在体外受精过程中,使用冷冻胚胎比新鲜胚胎更安全,怀孕成功率也越高,根据医学宾夕法尼亚州立大学和中国研究人员合作得出的研究结果。


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虽然体外受精时优先选用新鲜胚胎,以往的研究表明,冷冻胚胎能提高活产率,降低PCOS患者的卵巢过度刺激综合征和妊娠并发症的发生率。


新的研究在中国各地的几个生殖医疗中心开展,1,508名不孕的PCOS患者被随机分配,在其第一个体外受精周期中分别接受新鲜胚胎或冷冻胚胎。实验结果于8月10日发表在《新英格兰医学杂志》上。


使用冷冻胚胎降低与使用新鲜胚胎的女性相比,发生卵巢过度刺激综合征的比率分别是1.3%和7.1%。


接受冷冻胚胎组的女性婴儿活产率也更高,归因于怀孕期间体重下降较少,而出生体重较高。


“患PCOS的女性如果选择性地冻存胚胎,并且在人工受孕时选择冷冻胚胎而不是新鲜胚胎,成功怀孕的机会较高,且造成卵巢过度刺激的几率更小,”宾夕法尼亚州立大学公共健康科学医学院的妇产科教授Richard Legro说:“该方法有希望为PCOS女性提供看得见的好处,所以从业人员应考虑为这些病人冻存所有胚。”


体外受精过程中使用激素和药物,过度刺激卵巢使其释放了多个卵子。以往认为这可能给植入环境造成了伤害,尤其是PCOS患者,Legro说。冷冻胚胎移植可以让女性的卵巢在体外受精期间从刺激中恢复过来,也给暴露后的子宫内膜脱落的时间。


“通过选择冻存所有胚胎,相当于是为胚胎创造了最佳的、健康的环境,而不是把他们置于受损的环境中。”Legro解释。


研究人员报告,与新鲜胚胎移植相比,冷冻胚胎移植与发生两种负面结果的几率较高也有关。先兆子痫和新生儿死亡在冷冻胚胎移植组中更常见。然而,没有患者在怀孕期间有发生重度子痫前期的危险,新生儿死亡率的差异也没有显著统计学差异。对这两种不良后果需要进一步研究,根据Legro称。

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