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国家医学继续教育网:医患纠纷有“福利” 谁去解救车头的医生?

距离杨文医生被杀的惨剧已经过去了6天。在这6天里,事发当时的监控录像曝光、在场同事披露事件前情后果,正当我们以为人性的阴暗可以如此已经令人发指的时候,山东医学教育网曝光的更多事件后续让人恍然大悟:人性之黑,远不止于此。

家族的英雄:用自己换来母亲的治疗机会?

日前,东营市继续医学教育网还有言论称“事发后,政府部门为行凶者母亲组织了‘VVIP’会诊,并将其转到朝阳医院重症监护室治疗,费用全免”。看起来,是行凶者通过牺牲自己换来了母亲获得优质诊疗服务的机会,堪称孙家的英雄。而为了维护这一英雄,有知情人士透露,行凶者家属甚至找到了杨文医生70余岁的老母亲,要求其签署谅解书,为行凶者获得减刑的机会。

地狱空荡荡,恶魔在人间。针对“提供免费医疗”的说法,有媒体走访了朝阳医院,并得到官方回应:该患者系自行从民航总医院出院,并打999来到了朝阳医院。朝阳医院接收病患是责任,并按照病人的病情,让家属缴纳押金办理住院,并没有提供免费医疗。

杨文医生倒在了屠夫的刀下,但杨文医生的同行还在为治疗屠夫的母亲殚精竭虑。这是何其讽刺的画面?更为可怕的是,在网上已经开始有了以这起悲剧为背景的段子在流传:

谁能笑得出来?谁又忍心卖弄这样的文采开这样的玩笑?就仿佛杨文医生的悲剧,成了解决医患纠纷的示范案例,只要患者拿起刀,医生就必然要屈从。关于立法遏制这一恶劣发展态势的呼声不绝于耳。

立法防医闹:中国卫生健康第一大法公布

就在杨文医生倒下后的12月28日,我国卫生健康领域内第一部基础性、综合性的法律——《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》获得表决通过,将从2020年6月1日起施行。尽管该法早在很久以前就在商议制定中,但适逢此事件的发生,该法的颁布被称赋予“立法防医闹”的形象,但在全文含附则共有的110条规定中,关于医护安全的仅有6条。

似乎看起来,医患纠纷的处理从此“有法可依”,事实上也确实如此,对扰乱医疗秩序者将按情节严重程度以治安管理处罚、民事、刑事进行责任认定。但有法可依从来都不是终结悲剧的最有效手段,执法从严才是!贵州继续医学教育管理平台认为。

暴力零容忍:深圳一医院硬气抵制医闹

在众多的医患纠纷中,不少事件最终的解决方式是和解。而深圳儿童医院则像一股清流,坚持“绝不和解”。在长时间的医患纠纷中,医院认识到不能再这样放任自流,于是建立了一套完善的流程和应对方案,保护医护人员生命安全和合法权益不受侵害,同时加强与警方合作,通过在医院内设置医院警务室等行为,积极打击“医闹”行为。这一方法得到了很好的效果。

但是,这种做法不免引发一种疑问:真的来得及吗?

连抢救生命都未必来得及,像杨文医生这样的案例——发生在凌晨6点、行凶者有预谋,此时依然来得及吗?

治标固然能够有助于一定时间内的稳定,但是,治本才是营造健康医护环境的根本手段。

大家都有了福利,但医生还在车头……

实际上,杨文医生的惨剧只是当今医患关系的一个缩影。而这背后说到底,就是整个体制的问题。

浙江省医学继续教育网消息称,行凶者的母亲治疗费用在急诊无法报销(据称老人的医疗费用报销比例最高可达90%),但住院部又没有床位可以接纳,加上治疗效果不理想,才导致行凶者数次扬言“要杀了医生”。

这起事件中引人遐想的是——住院部为什么不接收这个病人?是不敢、不想还是不能?背后的原因是什么我们无法得知。我们能看到的是,悲剧发生了。

患者无法联想到背后更深层次的原因在哪里,是否应该要去体谅医生或医院的难处,只看到了“自费”“无法报销”的后果,就认定是医生的问题,因为患者及其家属只会接触医生;其次,由于家人生病或者死亡,人的情绪极其负面且激动,从维持稳定的角度,相关部门会选择息事宁人;在这样的基础下,大家认为通过医患纠纷就可以得到理想的结果,于是把本不是医疗纠纷的东西当成医疗纠纷,甚至刑事案件也当成医疗纠纷,最终,医生被砍杀就变成了这个冲突中合情合理的事情。

患者与医生从来都不应该是对立的双方,甚至从情感上,有些医生比患者本人及其家属更希望治愈患者。而在现在的医疗体制下,我们反而把一线医生放到了两辆相撞列车的车头,将他们当做是医疗制度和患者之间难以调和的矛盾的祭奠品。

成都市继续医学教育平台发布信息称,一个杨文医生倒下了,一部卫生健康法出台了,但如果不从源头去考虑如何处置医生与患者的位置,如何使医疗行为回归单纯,再多的法例也只能依靠严格的执法力度来使人屈服,而不能对医患关系的健康发展带来任何积极影响。

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